Mapan iti kangrunaan a linaon
Kangrunaan a Linaon

New Mexico Long-Term Services and Supports (LTSS)

Medicaid

Our New Mexico Long Term Services and Supports (LTSS) is a health coverage program for New Mexico residents who meet requirements and who are eligible for Medicaid. LTSS is designed to improve quality of life for members of any age who have functional limitations and/or chronic illnesses. LTSS helps support the member to live or work in the setting of their choice, which may include the person's home, a worksite, provider-owned or controlled residential setting, a nursing facility, or other institutional setting. LTSS provides in-home counseling sessions that focus on solving problems and becoming socially and physically active.

  • New Mexico Long-Term Services and Supports (LTSS) Steps to Enroll
  • Check Eligibility (opens modal window)

Dagiti Benepisio ken Paset ti Plano

Hearing & Vision care

Panagdengngeg

Hearing Aid is limited to one aid per four-year period. Binaural aids are covered under specific circumstances. 

Hearing aid batteries, insurance and ear molds are also covered. 

If you are experiencing hearing loss or hearing aid difficulties, please contact Member Services at 1-877-236-0826, TTY 711. Certain services are available if you do have a hearing impairment and need a special telephone. Contact your Care Coordinator who will help you get special equipment if you need it.

Panagkita

Napateg dagiti regular nga eksamen iti mata Kualipikado dagiti miembro para iti rutina nga eksamen iti mata ken dagiti maireseta nga antiokos. Tawagam ti doktormo tapno maiyiskediul ti rutina nga eksamen iti mata. Mabalinmo ti mangiyiskediul iti appointment iti uray siasino a makipaspaset a tagaipaay iti taripato ti panagkita. 

Dagiti sumaganad a serbisio iti panagkita ket masakupan para kadagiti miembro nga ub-ubing ngem 21: 

  • Maysa a rutina nga eksamen iti mata tunggal tawen – saan a kasapulan ti panangikalikagum 
  • Maysa a pares ti maireseta nga antiokos tunggal sangapulo-ket-dua a bulan 

Dagiti sumaganad a serbisio iti panagkita ket masakupan para kadagiti miembro nga agtawen iti 21 ken natataengan pay: 

  • Maysa a rutina nga eksamen iti mata tunggal dua a tawen – saan a kasapulan ti panangikalikagum 
  • Maysa a pares ti maireseta nga antiokos tunggal 5 a tawen 

Nu kasapulam ti pagluganan, karaman kadagiti benepisiom ti transportasion. Sakupenmi dagiti biahe nga agturong iti:

  • Kadagiti medikal nga appointment
  • Bangko ti taraon
  • Parmasia wenno botika
  • Kadagiti a kinakari iti Medicaid

Ti panangsurot kadagitoy a simple a pagalagadan ket makatulong kenka a mangala iti pagluganan: 

  • Call 3+ business days ahead of time 
  • Call 1-877-236-0826, TTY 711 to set up your ride 
  • If you cancel your visit, call 1-877-236-0826 to cancel your ride 
  • Isaganam ti ID kardmo iti Medicaid 
  • Dagiti pagluganan ket para laeng kadagiti aprubado a rason 
  • Ammoem ti adres ti tagaipaaymo iti taripato ti salun-at ken ti petsa ken oras ti appointment-mo 
  • Isalumina iti lugar a kasapulam iti pagluganan 
  • Kalpasan ti panagbisitam, tumawag para iti pagluganam nga agawid 
  • Nu ikkannaka ti doktormo iti reseta mabalinmo ti agsardeng iti parmasia tapno maalam daytoy 
  • Ipakaammom kadakami nu addaanka kadagiti naisingsingayan a kasapulan kas iti wheelchair 
  • Mabalin a limitado ti pagluganan iti tagaipaay iti serbisio nga asideg kenka

Mabalin met a kualipikadoka para iti bus pass wenno pannakaisubli ti miliahe dagiti gagayyem ken kapamilia. Tawagam ti Dagiti Serbisio iti Miembro tapno makay-iskediul iti pagluganan wenno agsaludsod maipapan iti panangala kadagiti serbisio iti pagluganan.

Daytoy a serbisio ket para kadagiti pagluganan a naplano a saksakbay. Nu addaanka iti makaipeggad iti biag nga emerhensia, tawagam ti 911. Maipaayto ti ambulansia nu masapulmo ti maitulod iti ospital.

Reimbursement to member or healer for Traditional Healing services performed are covered. Benefits include:

$300 per year for Traditional healing services. This benefit includes but is not limited to:

  • Native American Healing and Ceremonies
  • Curandismo Healing

Your provider will need to submit a form to get a reimbursement. Forms can be requested by calling Member Services at 1-877-236-0826. For hearing impaired: TTY 711.

Home-delivered, medically tailored, culturally appropriate meals to promote better health and support health care. Meals can be tailored for members with regular and specialty dietary needs, and can support puréed, gluten free and vegetarian. This program promotes healthy nutrition and addresses food insecurity or malnutrition. Focus supporting members through transitions of care, including:

  • Post-delivery, for member and up to four household members
  • Post-release meals for justice- involved members
  • Skilled nursing facility (SNF) transition, focused on LTSS members

Sidadaan ti nabayag a panangtaripato. Mabalin a makisarita dagiti miembro ken dagidiay mangsupsuporta kadakuada iti Tagaikoordinar ti Panangtaripato tapno maawatanda amin a sidadaan a mapagpilian. Agtrabahokami a mangikeddeng kadagiti gandat a maitunos iti tarigagayan a pagbanagan ti miembro. Masapul a mai-screen ken maaprobaran amin a miembro para iti nabayag a panangtaripato.

Salun-at ti Pagtaengan

Magun-od ti masakupan kadagiti ahensia ti salun-at iti pagtaengan para kadagiti medikal a kasapulan a serbisio ti nalaing a panangtaripato nga ipaay ti kualipikado a nars, kasta met dagiti serbisio a tulong iti salun-at iti pagtaengan. Kitaen ti libro ti miembro para kadagiti detalye.

Medikal nga Alikamen ken Supply

Sidadaan ti masakupan para kadagiti medikal a suplay, alikamen, ken aparato a mabalin nga usaren iti pagtaengan. Makatulong ti Tagaikoordinar ti Panangtaripato a mangiyurnos kadagiti kasapulan nga alikamen ken suplay.

Panangtaripato iti Pagtaengan a Pagtaraknan

Sidadaan ti taripato iti pagtaengan a pagtaraknan. Mabalin a makisarita dagiti miembro ken dagidiay mangsupsuporta kadakuada iti Tagaikoordinar ti Panangtaripato tapno maawatanda amin a sidadaan a mapagpilian. Agtrabahokami a mangikeddeng kadagiti gandat a maitunos iti tarigagayan a pagbanagan ti miembro. Masapul a mai-screen ken maaprobaran amin a miembro para iti panangtaripato iti pagtaengan a pagtaraknan.  Mabalin a maaprobaran daytoy para iti ababa wenno napaut a panagtalinaed.

Parmasia wenno botika

Nasakup dagiti naireseta nga agas. All health plans follow the same rules about the medications that are covered as part of the New Mexico Long Term Services and Supports (LTSS). Isu met laeng a listaan dagiti naaprobaran nga agas ti mausar. Maaw-awagan daytoy iti Listaan ti Ipangpangruna nga Agas, wenno PDL.

Salun-at ti Kababalin

If you are currently receiving behavioral health services, please let your UnitedHealthcare Community Plan Care Coordinator know. It is important for them to be aware of all the services you are receiving or need. 

Also, please let your behavioral health provider know that you are enrolled in UnitedHealthcare Community Plan’s LTSS program. They may have questions about the services you are receiving through LTSS and how we can work together to help you get the care you need. 

Behavioral Health screenings are performed as medically necessary for diagnosis and treatment. Sakupen mi:

Dagiti Serbisyo para ti Salun-at ti Kababalin
(Behavior Health Services): 

  • Terapiya iti indibidual, grupo, ken pamilia 
  • Dagiti serbisio iti pasiente iti ruar ti ospital iti salun-at ti kababalin 
  • Dagiti serbisio iti pasiente iti uneg ti ospital iti salun-at ti kababalin 
  • Dagiti serbisio nga espesialidad iti salun-at ti kababalin para kadagiti ubbing nga addaan iti autismo

Dagiti Serbisio iti Diperensia iti Panagusar iti Substansia 

  • Panagagas iti pasiente iti ruar ti ospital iti opioid (agas ti ut-ot) 
  • Panagagas iti pagtaengan
  • Panangimaton iti nakatutok a kaso

Additional health resources can be found at myuhc.com/CommunityPlan. Sapulen ti balanse, suporta, ken panangaywan a kasapulam tapno agbiagka iti kasasalun-atan a biag a posible.

Nu mamatika a kasapulam ti akses kadagiti serbisio iti salun-at ti kababalin, katungtungem ti bukodmo a PMP wenno tawagam ti Dagiti Serbisio iti Miembro para iti tulong.

Community benefit

What is the Community benefit?

The Community Benefit (CB) is Turquoise Care’s name for the home and community-based services (HCBS) benefit package. 

  • The Personal Care Services benefit is also part of CB 
  • Community Benefits are services that allow eligible members to receive care in their home or community as an alternative to being placed in a long-term care facility 
  • Community Benefits are intended to supplement natural supports and support community living 

Goals of Community Benefits. 

  • Allow New Mexicans who require long-term care to remain in their homes and in their communities 
  • Reduce the number of unnecessary nursing home admissions 

Community Benefit eligibility. 

  • All members must have a full Medicaid category or have Waiver category of eligibility 
  • All members must meet the nursing facility level-of-care criteria
  • All members must be a resident of New Mexico

Tulong ti lenggwahe

If you speak a language other than English, we can provide translated printed materials. Or we can provide an interpreter who can help you understand these materials. You’ll find more information about Interpretive Services and Language Assistance in the section called Other Plan Details. Or call Member Services at 1-877-236-0826, TTY 711. 

Si usted habla un idioma que no sea inglés, podemos proporcionar materiales impresos traducidos. O podemos proporcionar un intérprete que puede ayudar a entender estos materiales. Encontrará más información acerca de servicios de interpretación y asistencia lingüística en la sección Otros detalles del plan. O llame a Servicios para Miembros al 1-877-236-0826, TTY 711.

Listaan ti Maipangpangruna nga Agas

UnitedHealthcare Community Plan covers hundreds of prescription drugs from hundreds of pharmacies. The full list of covered drugs is included in the Preferred Drug List. You can fill your prescription at any in-network pharmacy. All you have to do is show your member ID card.

Click the link below to download the complete list, or download online at myuhc.com/communityplan/nm.

New Mexico Preferred Drug List

Chiropractic a Panangtaripato

Ti Chiropractic a panangtaripato ket nasakup nga addaan iti sumagmamano a limitasion. Kitaen ti libro ti miembro para kadagiti detalye.

Taripato ti ngipen

Napateg para iti salun-atmo ti panangala iti tinawen a panagpatsek-ap iti ngipen. Karaman iti masakupam ti: 

  • Dua nga eksamen ken panagdalus tunggal tawen 
  • Bitewing X-ray maminsan tunggal 12 a bulan ken maysa a kumpleto a yasmang dagiti X-ray tunggal tallo a tawen 
  • Dagiti saan a nakaro a panagpasubli a panagtarimaan kas iti panagpasta 
  • Dagiti nakaro a panagpasubli a panagtarimaan kas kadagiti crown ken root cannal (maysa iti tunggal piraso kada bulan) 
  • Dagiti nauuneg a panagdalus ken panagagas nga operasion para iti sakit ti gugut 
  • Dagiti paset wenno buo a pustiso, ken dagiti panagtarimaan kadagiti paset wenno buo a pustiso. 
  • Sedation ken nitrous oxide (maaw-awagan a kas agkatkatawa a gas) nu medikal a kasapulan

Magaganat a panangtaripato

Hospital emergency rooms are there to offer emergency treatment for trauma, serious injury and life-threatening symptoms. Some reasons to go to the ER include:

  • Serious illness
  • Broken bones
  • Heart attack
  • Poisoning
  • Severe cuts or burns

UnitedHealthcare Community Plan covers any emergency care you need throughout the United States and its territories. Within 24 hours after your visit, call Member Services at 1-877-236-0826, TTY 711.

 

Panangtaripato iti Saka (podiatry)

Agingga iti 6 a gagangay a panagbisita para iti panangtaripato iti saka ti nasakup iti kada tawen. Dagiti dadduma a serbisio ket agkasapulan iti maipakauna a pammalubos. Maidawat a kitaen ti libro ti miembro para kadagiti detalye.

Kinatalged iti Pabalay

Kayatmi a tagiragsaken dagiti miembro ken dagiti pamiliada ti natalged ken nalaka a pabalay. Makatulongkami iti plano a mangpasayaat iti agdama a pagtaengan wenno agplano nga umakar iti sabali a pagtaengan. Agtrabaho ti maysa a Tagaikoordinar ti Panangtaripato a mangurnong kadagiti gandat ken mangibingay kadagiti pagpilian a mangtaming kadagiti kasapulan dagiti miembromi. 

Dakkel a network ti probayder

You can choose any PCP from our large network of providers. Our network also includes specialists, hospitals and pharmacies — giving you many options for your health care. Find a complete list of network providers at myuhc.com/communityplan/nm.

Medikal nga Alikamen ken Supply

Sidadaan ti masakupan para kadagiti medikal a suplay, alikamen, ken aparato a mabalin nga usaren iti pagtaengan. Makatulong ti Tagaikoordinar ti Panangtaripato a mangiyurnos kadagiti kasapulan nga alikamen ken suplay.

Panangagas iti Panagabuso iti Substansia

Mabalin a makaala dagiti miembro iti pannakaagas iti pagtaengan no umaw-awatda iti tulong gapu iti panagusar iti arak wenno droga. Karaman iti daytoy ti agpatnag a panagtalinaed iti maysa a pasilidad. Makatulong ti Tagaikoordinar ti Panangtaripato iti miembro a mangsungbat kadagiti saludsod wenno mangilawlawag iti aniaman a limitasion wenno kasapulan a maipakauna a pammalubos.

Dagiti Pammataudan ti Miembro

Dagiti Pammataudan ti Miembro (aglukat iti modal a window)
Powered by Translations.com GlobalLink OneLink SoftwarePowered By OneLink